ВИЧ-инфекция — заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека. Он передаётся через кровь, слюну, грудное молоко и другие биологические жидкости. Если ВИЧ-инфекцию не лечить, то со временем у пациента развивается СПИД — синдром приобретённого иммунодефицита.
ВИЧ-инфекция поражает иммунную систему человека: вирус уничтожает клетки иммунитета (в основном лимфоциты, отвечающие за реакцию иммунной системы на инфекции), которые помогают организму справиться с болезнетворными микроорганизмами. В результате человек оказывается полностью беззащитен перед патогенами. У него развиваются и крайне тяжело протекают заболевания вирусной, бактериальной, грибковой природы, а также онкологические болезни.
ВИЧ-инфекция пока считается неизлечимой. Но можно эффективно контролировать заболевание — в этом помогают антиретровирусные препараты. Они сдерживают размножение вируса и помогают сохранить максимально возможное количество клеток иммунной системы. Вакцины против ВИЧ-инфекции тоже не существует, хотя ведутся работы по её созданию.
Человек, живущий с ВИЧ-инфекцией, — её потенциальный источник на любой стадии заболевания.
Заразиться ВИЧ-инфекцией может любой человек, независимо от пола и возраста.
Заражение вирусом иммунодефицита человека возможно при определённых условиях: источник инфекции — человек с высокой вирусной нагрузкой (в 1 миллилитре его крови находится от 50 до 100 тысяч вирусных частиц); есть благоприятные для передачи вируса обстоятельства — повреждённая кожа, слизистые оболочки половых органов или ротовой полости.
С момента попадания ВИЧ в организм до развития вторичных заболеваний, характерных для СПИДа, может пройти 10–12 лет. За это время инфекция проходит пять стадий и в результате полностью выводит из строя иммунную систему человека. К сожалению, ВИЧ-инфицированные зачастую обращаются за медицинской помощью поздно и диагноз устанавливается уже при развитии характерных вторичных заболеваний.
1 стадия (от 4 недель до 3 месяцев, реже до 1 года): инкубационный период - этап от момента заражения до выработки защитных антител и/или появления симптомов острой ВИЧ-инфекции. На этой стадии человек уже заразен, хотя лабораторные исследования на антитела к ВИЧ могут показать отрицательный результат.
2 стадия (через 3 месяца после заражения до 1 года): первичные проявления могут включать такие симптомы как лихорадка 37-38 °С, сыпь на теле, увеличение лимфоузлов, кандидоз слизистых оболочек, обильные герпетические высыпания, тяжелая ангина, пневмония.
3 стадия (6-7 лет, реже – 20 лет): латентное течение. Размножение вируса замедляется, симптомы стихают.
4 стадия (зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы): присоединение вторичных заболеваний. Вирус активно уничтожает Т-лимфоциты, иммунная система истощается. У пациента развиваются инфекционные и/или онкологические заболевания.
5 стадия (через 10-12 лет после заражения): СПИД. Появляются СПИД-индикаторные заболевания, которые могут приводить к тяжёлым осложнениям и смерти. Поражается центральная нервная система: возникают трудности с концентрацией, нарушается координация движений, вплоть до невозможности ходить. Нередко развивается нейротоксоплазмоз — заболевание, при котором токсоплазмы (простейшие) поражают головной мозг.
Вылечить ВИЧ невозможно. Но если как можно раньше начать специфическую высокоактивную антиретровирусную терапию (ВАРТ), то удастся предупредить развитие СПИДа.
Постоянная терапия позволит:
-
удерживать количество вируса на минимальном уровне (менее 200 мл копий в 1 мл крови);
-
сохранить достаточное количество T-лимфоцитов — клеток иммунной системы, которые атакует ВИЧ;
-
избежать развития СПИД-индикаторных заболеваний и их тяжёлых последствий;
-
обезопасить близких, половых партнёров и будущего ребёнка;
-
избежать мутаций вируса иммунодефицита человека, которые могут привести к тому, что терапия перестанет срабатывать;
-
сохранить приемлемое качество жизни.
При своевременном начале лечения продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов такая же, как и у здоровых людей. Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание и начать терапию.
Меры профилактики заражения: доконтактные и постконтактные.
Доконтактные меры профилактики ВИЧ-инфекции:
-
использование презервативов при половом контакте;
-
применение только стерильных или одноразовых инструментов при любых вмешательствах, которые травмируют кожу и слизистые оболочки;
-
отказ от приёма наркотиков;
-
регулярные скрининговые обследования на ВИЧ;
Постконтактная профилактика проводится в течение 72 часов после предполагаемого заражения. Для подбора эффективных препаратов необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.
Каневской ЦЗН